PHỤC HỒI CHỨC NĂNG cho TRẺ BỊ XƠ HÓA CƠ ỨC ĐÒN CHŨM
PHỤC HỒI CHỨC NĂNG cho TRẺ BỊ XƠ HÓA CƠ ỨC ĐÒN CHŨM
I. Bạn đang xem: Xơ hóa cơ ức đòn chũm
Xơ hoá cơ ức đòn vắt là triệu chứng cơ ức đòn rứa bị xơ hoá 1 phần do bốn thế bào thai hoặc tai biến khi sinh dẫn đến giảm bớt tầm chuyển động của cột sống cổ.
II.CHẨNĐOÁN
1.Các công việc của chẩnđoán
- Hỏi bệnh:
+ Ngôi thai khi sinh: hay chạm chán ở trẻ con sinh ngôi mông
+ thời điểm phát hiện: 0 - 3 tháng tuổi
+ Khối u có to lên không: cảm giác to nhanh trong số những tháng đầu.
-Khám lâmsàng:
+ tín hiệu sớm (Ngay sau khi sinh - 3 tháng tuổi):
· Khối u ở cơ ức đòn cầm cố với những tính chất: phát hiện nay ngay sau sinh, cảm xúc to nhanh trong thời điểm tháng đầu, mật độ từ hơi dĩ nhiên đến khôn cùng chắc; di động cầm tay nhẹ theo cơ ức đòn chũm; không nóng, đỏ,đau.
· tinh giảm tầm chuyển động cổ: hay phát hiện tại muộn hơn, sau khoản thời gian trẻ xuất hiện thêm khối u này khoảng chừng 2-3 tháng, đầu trẻ em nghiêng lịch sự bên có khối xơ, tinh giảm nghiêng sang bên lành và xoay haibên
+ dấu hiệu muộn: Sau 3 tháng tuổi, nếu không được khám chữa hoặc chữa bệnh không đúng kĩ thuật:
· Cókhốiunhưtrênnhưngmậtđộchắchơnnhiều.
· Vẹo cổ, đầu con trẻ nghiêng sang trọng bên tất cả khối u, giảm bớt vận hễ cột sinh sống cổ (hạn chế nghiêng đầu sang mặt lành và quay đầu sang haibên).
· Vẹo xương cột sống cổ, những đốt sinh sống cổ bị biếndạng.
· Lácmắt
· Teo nửa mặt bên bao gồm khốixơ
-Chỉ định xét nghiệm cận lâmsàng
+ Chọc dò khối u:
· tiến độ đầu: tất cả hồng ước (ítgặp)
· tiến trình sau: Tế bàoxơ
· không có bạch cầu đa nhân hoặc tế bào áctính.
+ vô cùng âm: quy trình đầu: là dịch (xuất huyết), không nhiều gặp. Quy trình tiến độ sau: là tổ chức triển khai xơ.
+ Chụp Xquang xương cột sống cổ ngực: có thể có hình ảnh vẹo xương cột sống ở con trẻ được phát hiện muộn, bị teo rút cơ ức đòn chũm gồm chỉ định phẫu thuật.
2.Chẩn đoán xácđịnh
- nhờ vào lâm sàng, tác dụng siêu âm và chọc dò tếbào.
3.Chẩn đoán phânbiệt
- Viêm hạch: Sốt, sưng, nóng, đỏ đau. Hạch không nằm bên trên cơ ức đòn chũm. Chọc hạch có bạch cầu đanhân.
- Khối u vùng cổ: Chọc dò khối u thấy trên tiêu phiên bản có tế bào lành hoặcác
tính.
- Viêmcơứcđònchũm:Trẻcósốt;khốiviêmcósưng,nóng,đỏ,đau;
chọc dò bao gồm tế bào bạch huyết cầu hoặc mủ.
- U máu: Chọc dò bao gồm hồngcầu
- Vẹo cổ vị còi xương: không có khối u bên trên cơ ức đòn chũm. Có các dấu hiệu bé xươngrõ
III.PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VÀ ĐIỀUTRỊ
1.Nguyên tắc phục hồi công dụng và điềutrị
- Can thiệp sớm ngay sau sinh hoặc ngay sau khi phát hiện nay thấy khốixơ.
- Hướngdẫnchomẹ bệnhnhântậptạinhàtrong3thángđầu
- Khámthườngquysau1,2,3thángchođếnkhikhỏi
- Điều trị tại khoa Phục hồi tính năng sau 3 mon tuổi ví như kết qủakém
2.Cácphươngphápvàkỹthuậtphụchồichứcnăng Mụctiêu
- làm mềm khốixơ
- bảo trì tầm vận tải của cột sốngcổ
- chống ngừa biến tấu thứ phát xảy ra ở sọ mặt với cột sốngcổ
2.1.Vận động trịliệu
- tư thế bệnhnhân:
+ ở nghiêng thanh lịch bên không tồn tại khối xơ để biểu lộ bên tất cả khối xơ (trên đùi nghệ thuật viên, hoặc bên trên gối), đầu người mắc bệnh thấp hơn vai.
+ Đầu, vai, hông thẳng mặt hàng theo một trục ngang.
- bài tập 1. Xoa bóp, day cơ ức đòn
+ Một tay KTV cố định và thắt chặt khớp vai và
hông từ vùng sau (phía lưng).
+ Tay cơ (phía trước, mặt đầu trẻ) dùng 1 hoặc 2 ngón tay xoa day bên trên khối xơ theo chiều kim đồng hồ.
+ Thời gian: các lần 5-10 phút, từng ngày 6 đến 8 lần.
- bài bác tập 2: Kéo giãn cơ ức đònchũm
+ Một tay KTV thắt chặt và cố định khớp vai, hông (từ phía sau), kéo vơi khớp vai về phía hông.
+ Tay tê (phía trước mặt) ngón chiếc tỳ vào góc hàm, các ngón khác đặt vào phần xương chũm, phần dưới bàn tay tỳ vơi vào đầu trẻ cùng kéo xuống tự từ, nhẹ nhàng.
+ Giữ khoảng 30 giây tiếp nối thả lỏng ra và làm cho lại như trên.
+ Thời gian: những lần từ 5-10 phút, hằng ngày 6 đến 8 lần.
* Chú ý: có thể xen kẽ bài tập 1 và 2.
- bài xích tập 3: Đặt trẻ nằm nghiêng haibên
+ Đặt nằm nghiêng hai bên bằng cách dùng gối nhiều năm kê ngơi nghỉ phía sau sườn lưng (qua vai, hông) để bảo đảm trẻ ở nghiêng hoàn toàn (tránh nằm ngửa, nghiêngđầu).
+ lúc nằm nghiêng thanh lịch bên không có khối xơ thì không kê gối bên dưới đầu.
+ khi nằm nghiêng lịch sự bên bao gồm khối xơ thì kê gối tam giác dưới đầu.
+ biến hóa tư ráng nằm nghiêng sang từng bên (sau mỗi bữa ăn hoặc 2 giờ một lần).
* những điểm cần chú ý khi tiến hành các kỹ thuật nhắc trên:
- Babàitậpnóitrênđượcthựchiệnchođếnkhitrẻkhỏihoàntoàn.
- Chỉ thực hiện khi khối u không có nóng, đỏ,đau.
- kéo dài nhẹ nhàng, từ từ, không kéo dãn dài tối đa đột ngột, ngay lập tức tứckhắc.
- Không triển khai kỹ thuật khi trẻ khóc, chốngđối.
- Tập trước lúc cho trẻăn.
- Theo dõi nếu thấy con trẻ có dấu hiệu khó thở, tím tái thì ngừng tậpngay.
2.2.Điện trịliệu
Dùng mẫu điện phải chăng tần một chiều không thay đổi (dòng Galvanic gồm tần số 100-1000Hz). Cường độ: 0,1-0,5 mA/1cm2 năng lượng điện cực
- Chỉđịnh:Trẻ>3tháng,đãthựchiệncácbàitậpvậnđộngkhôngcókếtquả.
- Mục đích: có tác dụng mềm khối xơ, tăng kiểm soát và điều hành đầucổ.
- Thời gian: ngày một lần, các lần 15-30 phút. Một đợt chữa bệnh 15-20lần.
- Kỹ thuật để điệncực:
+ Galvanic dẫn KI vào khối xơ:
Cực chức năng (cực âm) KI đặt tại khối xơ. Rất đệm (cực dương ) đặt giữa C4 đến C7
+ Galvanic dẫn CaCl2 cổ (nếu gồm triệu triệu chứng còi xương kèm theo) rất tác dụng: (cực dương) CaCl2 để giữa C4 cho C7.
Cực đệm (cực âm) đặt ở L4 - L5.
- Thời gian: 15-20phút/lần
2.3.Dụng cầm cố chỉnhhình
- Mục đích: Giữ mang lại đầu ở trong phần trunggian.
- Chỉ định: sau khi phẫu thuật kết hợp với vận động trịliệu.
- một số loại dụng cụ: Đai cổmềm.
3.Thuốc
Thuốc giảm đau: cho trước lúc tập khoảng 30 phút nếu trẻ bị đau do tập: Paracetamol 0,01 g/1kg cân nặng nặng, uống trước tập 30 phút.
Xem thêm: 100+ Hình Nền Sư Tử Trắng - 3183 Hình Ảnh Miễn Phí Của Con Sư Tử Trắng
4.Phẫuthuật
- trẻ em trên 2 tuổi, vẹo cổ nặng đã điều trị các cách thức khác không có kết quả